Caso clínico: Obstrucción urinaria en Oliver, un gato macho de 6 años

🐈 Nombre	Oliver
📍 Clínica	Kivet Vigo Meixueiro
📅 Edad	6 años
🐈 Especie	Gato macho indoor
💬 Motivo de consulta	No es capaz de hacer pis desde hace varias horas

Historia clínica

Oliver es un gato macho de 6 años que vive en interior. Su tutora acudió a consulta a Kivet Vigo Meixueiro muy preocupada porque llevaba varias horas intentando hacer pis sin conseguirlo.

En su caso, la situación era especialmente delicada, ya que Oliver tenía antecedentes importantes: Anteriormente había sufrido un tumor en la médula que había dejado comprometida la función de la vejiga. Desde entonces, presentaba incontinencia urinaria, por lo que su familia estaba muy pendiente de cualquier cambio relacionado con la micción.

Exploración y hallazgos

Durante la exploración, comprobamos que Oliver no había conseguido orinar y presentaba la vejiga muy distendida. Esta acumulación de orina se conoce como globo vesical.

Para valorar mejor el estado de la vejiga y confirmar la sospecha clínica, realizamos una radiografía. La imagen confirmó que la vejiga estaba muy llena, compatible con una obstrucción urinaria o una incapacidad para vaciarla correctamente.

Pruebas realizadas

Prueba	Resultado	Observaciones
Exploración física	Vejiga muy distendida	Compatible con globo vesical
Radiografía	Vejiga llena de orina	Confirma la retención urinaria
Analítica completa	Alteraciones compatibles con el cuadro	Necesaria para valorar el estado general del paciente
Intento de sondaje urinario	No fue posible pasar la sonda	Se recurrió a cistocentesis para vaciar la vejiga

Diagnóstico

La obstrucción urinaria en gatos macho es una urgencia que debe tratarse cuanto antes. En el caso de Oliver, sus antecedentes neurológicos complicaban todavía más el cuadro, ya que la vejiga no funcionaba con normalidad desde hacía tiempo.

Tratamiento aplicado

1. En primer lugar, colocamos una vía intravenosa para poder medicarlo y realizar una analítica completa.
2. Después, sedamos a Oliver para intentar colocar un catéter urinario y resolver la obstrucción. Sin embargo, no fue posible hacer avanzar la sonda urinaria, por lo que tuvimos que vaciar la vejiga mediante cistocentesis, una técnica que permite extraer la orina directamente de la vejiga con una aguja de forma controlada.
3. Tras permanecer hospitalizado y monitorizado, Oliver consiguió orinar de forma espontánea unas horas después.
4. Debido a la complejidad del caso, sus antecedentes y el riesgo de que volviera a obstruirse, decidimos realizar una uretrostomía perineal. Esta cirugía consiste en amputar el pene y abrir la uretra para crear una salida urinaria más amplia, reduciendo así el riesgo de futuras obstrucciones y facilitando la salida de la orina.

Evolución del caso

La evolución de Oliver fue favorable. Tras la cirugía y los cuidados posteriores, el paciente se recuperó correctamente y pudo volver a casa con su familia.

Su tutora recibió pautas para vigilar su evolución, controlar la micción y acudir a revisión si aparecía cualquier cambio en su comportamiento, apetito o forma de orinar.

Aprendizaje clínico

• Los problemas urinarios en gatos pueden avanzar rápidamente y convertirse en una urgencia.
• Si un gato entra y sale del arenero, hace fuerza para orinar o no consigue hacer pis, hay que acudir al veterinario cuanto antes.
• Los gatos macho tienen más riesgo de sufrir obstrucciones urinarias por la anatomía de su uretra.
• Los antecedentes neurológicos pueden afectar a la función de la vejiga y complicar el manejo del caso.
• La uretrostomía puede ser una solución quirúrgica en pacientes con obstrucciones recurrentes o cuadros complejos.
• Observar los hábitos de micción de nuestro gato es fundamental para detectar problemas a tiempo. Ante cualquier signo extraño, consultar con el equipo veterinario puede marcar la diferencia.

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