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Historia clínica
Carine llegó a nuestra clínica porque su tutor notó que expulsaba líquido por la vulva desde la noche anterior. Su primera sospecha fue que podría estar de parto, aunque no tenían constancia de que estuviera preñada. Preocupado por su estado, decidió traerla a la Clínica Kivet Valencia Bonaire para asegurarse de que recibiera la atención necesaria. Al examinarla, pronto vimos que el caso era más complicado de lo que parecía.
Síntomas detectados
Generales
Clínicos
Exploración y hallazgos
En la exploración inicial encontramos datos preocupantes:
- Carine se mostraba muy decaída y sin energía.
- Sus mucosas estaban pálidas, un signo de posible compromiso circulatorio.
- Temperatura ligeramente baja (37,5 ºC).
- Abdomen abultado y con dolor leve a la palpación.
- Auscultación cardiopulmonar normal.
Era evidente que necesitábamos pruebas complementarias para confirmar la causa de su estado.
Pruebas realizadas
Se realizaron pruebas de imagen y analíticas para esclarecer la situación.
| Prueba | Resultado | Observaciones |
|---|---|---|
| Radiografía abdominal | Varios fetos en útero | Uno encajado en canal cervical |
| Ecografía abdominal | Ausencia de latido fetal | Confirmación de muerte de al menos 5 cachorros |
| Analítica sanguínea | Alteraciones iónicas leves (hipocloremia, hiperfosfatemia, hiponatremia) | Hemograma normal, sin sepsis sistémica |
Los resultados confirmaron lo peor: Carine estaba embarazada, pero todos los fetos habían muerto, lo que había provocado una infección en el útero (piometra).
Diagnóstico
Con toda la información recopilada, el diagnóstico fue:
- Piometra secundaria a muerte fetal múltiple.
- Retención de fetos sin vida en el útero, con riesgo inminente de perforación uterina.
Tratamiento aplicado
Dada la situación de Carine se decidió hospitalizarla para iniciar un tratamiento médico inmediatamente con antibióticos y suero.
Tratamiento quirúrgico: Laparotomía e ovariohisterectomía
Dada la gravedad del caso, actuamos de inmediato en dos fases:
Tratamiento médico inicial
- Hospitalización urgente.
- Fluidoterapia intravenosa para estabilizar a Carine.
- Antibioterapia de amplio espectro para controlar la infección.
Tratamiento quirúrgico
Una vez estabilizada, procedimos a cirugía:
- Laparotomía exploratoria con acceso abdominal.
- Ovariohisterectomía (extirpación de útero y ovarios).
Durante la intervención descubrimos que el útero estaba roto y gravemente infectado. Carine pudo haberse puesto en una situación crítica si el diagnóstico se hubiera retrasado unas horas más.
Evolución del caso
Tras la cirugía, Carine permaneció hospitalizada durante 3 días para asegurar su correcta recuperación. Durante este tiempo se monitorizaron sus constantes, recibió antibióticos y analgesia, y mostró una notable mejoría.
En las revisiones posteriores pudimos comprobar que:
- La cicatrización avanzaba sin complicaciones.
- Recuperó su vitalidad y apetito.
- Su estado anímico era excelente.
Aprendizaje clínico
- Las piometras asociadas a muerte fetal son una urgencia vital que puede poner en riesgo la vida del animal en pocas horas.
- La exploración clínica detallada y el uso combinado de ecografía y radiografía fueron claves para el diagnóstico rápido.
- La ovariohisterectomía de urgencia fue la única solución posible para salvar a Carine.
- Ante cualquier expulsión anómala de líquido por la vulva, es fundamental acudir inmediatamente al veterinario.
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Directora Veterinaria Técnica de las clínicas Kivet.
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